一、香烟销量增长的恐怖数据
1、1870年美国人均年消耗香烟不到1支,1900年到了40支+80支雪茄,1953年3500支,1970年4000支。苏格兰人均消费量最大,成年人平均每天每人抽20支。但没人认为香烟对身体健康有害处,医学界的主流看法都是,吸烟和穿丝袜、坐着的危害一样可以忽视。
二、香烟和肺癌有关系?
1、和肺癌的相关是1947年英国统计局发现的,因为香烟畅销二十多年来,英国肺癌发病率升高了15倍,后来又从解刨学上发现吸烟者的肺部情况异常糟糕。而当年伦敦的空气也是恶劣到极点,人们曾经更怀疑肺癌高发和工业化城市污染更有关系。
2、1948年美国医学生温德尔在学业中设计了一个吸烟信息和肺癌的统计实验,他的导师格林厄姆期初非常不看好这个研究方向,但仍然放手让学生做下去,目的是:让他自己体会科学的艰难。但统计结果在他的严格审核下依然没有问题,吸烟和肺癌高度相关,作为导师的他改变了对香烟的看法。
3、1949年由希尔带领的研究小组统计了英国4.1万名注册医师详细的吸烟数据,而那个年代英国注册医师总数是6万人,这是一个非常成功的调查问卷。他们在1954年时统计了在此期间死亡的789名医师,其中36人是肺癌导致的死亡,这36人里只有2人没有吸烟史。希尔在统计结果出炉后悄悄戒了烟。
三、烟草企业的反击
1、烟草企业在1950年初嗅到了危机的苗头,越来越多的科学团体把矛头指向了吸烟有害健康。他们在1954年成立了烟草产业研究委员会,并聘请遗传学家担任主席,这个人不但受过科学训练,观点还很偏激,认为一切疾病都起源于遗传缺陷,烟草只不过暴露了缺陷,而不是病因。
2、烟草产业委员会主席对香烟有害论的反驳最有力的武器就是:医学界没有找到病原体。
四、找到香烟致癌的“病原体”
1、病原体的概念源于1880年微生物学家对细菌感染的发现,当时医学界把3条规则定位找到病因的标志:①患者体内找到致病物质、②分离并提取出致病物质、③致病物质可以感染其他宿主。但这三条显然不适用于后续医学的发展,比如癌症就不会传染。
2、希尔修正了上一代医生对病原体的定义,他认为当前对香烟可以证明吸烟者比不吸烟者发病率高10倍、吸烟越久发病越高、吸烟越多发病越高、不同地点不同实验中发现相同规律,还有大量流行病学证据,这些同时存在的情况下,几遍没有易读易懂的病因,也可以把吸烟和肺癌看做是因果关系。
3、烟草企业强烈抗议这种质疑,并加大宣传力度
五、科学界大反击、烟草企业撤退
1、美国国家癌症协会、国家心脏协会、国家防痨协会联盟写信给肯尼迪总统,要求国家出面调查香烟危害健康的质疑。肯尼迪把艰巨的任务交给了国家卫生局,局长特里马上着手成立10人的调查小组。
2、调查小组经过几年时间,访问了几十个实验室,翻阅1200份期刊和6000篇论文,所有研究涉及患者与对照组人数多达112万人,经过13个月的撰写,完成了387页的调查报告。结论是:吸烟是肺癌高发的主要诱因。
3、调查结论发布不久后,美国起草《联邦香烟标签和广告法案》,最初意图要求烟草企业在包装盒上标注“吸烟对健康极为有害,可导致癌症和其他导致死亡的疾病”,但烟草企业通过关系运作,最终把这句话弱化成“吸烟可能有害健康”。烟草企业以退为进。
4、烟草企业受到舆论挑战,有律师曾经以“公平原则”为由要求电视台要以同样时长播放烟草的负面报道,这桩案件最终竟然也得到最高法院的支持,从1969年后电视中公益广告大都是反烟内容。
六、政府状告烟草企业,却形成更稳固的利益共同体
1、1994年密西西比州政府因为需要支付大量医疗费用给肺癌患者,而把4家烟草企业告上法庭,要求他们支付所有费用,后续佛罗里达州,德州,明尼苏达州,都陆续加入了诉讼。最终演化成一场更大规模的诉讼,为了解决这场诉讼,最终在1998年,46个州和47家烟草企业签署了一个和解协议。协议的目的就是烟草公司做最大的妥协,每年上缴很大比例的利润,公布所有烟草公司内部资料,采取最严格的烟草广告限制,广泛教育公众烟草的危害,最大化公开烟草业历史上的责任和罪行。换来的是,州政府不再起诉烟草企业了,如果是个人诉讼,地方法院会对烟草企业有所保护,允许他们继续销售烟草。和解条约最终形成了一个更加封闭垄断的环境,没有竞争了,新企业不可能再进来。曾经的烟草巨头地位更稳固,而且有了保护伞。烟草公司上缴的钱大都给医疗机构,实际上形成了更稳固的利益集团。
2、烟草企业从1979年起不再美国做任何电视广告,大部分企业把新市场定在里中国、印度、墨西哥这样的人口众多的发展中国家。在短短几年时间里就通过巨大的经济利益绑架了政策。中国在2015年才推出了最严的“禁烟令”但实际执行效果不好,只有北上广深可以勉强及格。
七、糖业是下一个烟草行业
1、美国医学学会期刊,内科学,揭开一个惊人的黑幕,就是制糖企业从1960几年开始花钱收买科学家,把心血管疾病的原因尽量推到脂肪身上去,弱化糖和心血管疾病的关联。已经抓到的证据有,糖也协会资助哈佛大学的3位科学家,相当于现在一个人5万美元,让他们做一些论文,尽量把糖和疾病撇清关系。还有可口可乐常年大量资金资助此类研究。
2、糖对身体的危害也因为利益集团的操控被弱化。而实际烟草行业到现在依然绑架着美国政策监管者。