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研究:孩子对花生过敏吗?有机会实现脱敏

2022年1月24日0:14 未解之谜网

    美国一项最新研究显示,对花生过敏儿童进行花生口服免疫治疗,可以提高他们对此常见过敏原的耐受性,有助摆脱花生过敏,而且开始治疗时的年龄越小,实现缓解的比例越高。

    在设计这项名为IMPACT的研究时,研究人员认为,由于口服免疫疗法有可能改变免疫系统,在生命的早期,当免疫系统仍在成熟时,提供花生口服免疫疗法可能会改变儿童对花生的免疫反应。此前的两项研究提供了概念证明,即花生口服免疫疗法可以安全地提供给非常年幼的儿童并具有治疗效果。

    由美国国立卫生研究院(NIH)资助的这项临床试验,在美国五个学术医疗中心招募了146名1至3岁对花生过敏的婴幼儿。其中,随机分配的96名儿童每天食用花生蛋白粉,剂量逐渐增加至2克(相当于约6粒花生),另50名儿童则食用燕麦粉作为安慰剂组对照。治疗时间长达两年半。

    研究结果显示,接受花生口服免疫治疗的儿童中,超过七成(71%)实现脱敏,能够接受相当于16粒花生的剂量,而安慰剂组只有2%的儿童对花生脱敏;另有21%接受花生粉的儿童实现缓解,能够耐受约6~12粒花生的剂量,而安慰剂组仅有2%的儿童处于缓解期。

    研究人员还发现,花生过敏儿童在开始试验时的年龄越小,实现缓解的比例越高。数据显示,1岁时开始治疗的儿童中有71%实现缓解,2岁儿童缓解率为35%,3岁儿童缓解率为19%。

    研究共同作者琼斯(Stacie Jones)说:“非常早期的介入,或许能提供达到缓解的最佳时机。”

    根据这项研究,美国约有2%的儿童(近150万名)对花生过敏。对这些儿童来说,误食花生而发生危及生命的过敏反应的风险很大,其中大多数人终生对花生过敏。

    尽管几乎所有接受花生粉的儿童在治疗期间都出现至少一次给药反应,但大多数反应为轻度至中度。该研究是在严格医疗监督下进行,在为期两年半的治疗期间,有21名儿童因35次对花生粉的中度反应而接受救援药物肾上腺素。

    这项试验结果于1月22日发表在国际医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)上。

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