据7月26日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究披露，在有1-3个脑肿瘤转移的患者中，仅用立体定向放射外科（SRS）和SRS与全脑放疗组合相比，前者在3个月时所导致的认知功能恶化较少。
大约有30%的癌症患者会发生脑转移，这些损害的发生率正在增加之中。大多数患者表现为有限的颅内转移，后者通常定义为1-3个病灶。立体定向放射外科颇为有效，它常被用来治疗脑肿瘤转移，但在仅用SRS之后，颅内肿瘤常常会有发展。SRS之后给予全脑放疗（WBRT）可显著改善脑内的肿瘤控制，然而由于它与认知功能衰退相关，因此其在脑肿瘤转移患者治疗中的作用仍然存在争议。
明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的Paul D. Brown，M.D.和同事在213名有1-3个脑肿瘤转移患者中开展了一项研究，患者被随机分派接受SRS单一治疗（n = 111）或SRS加WWBRT（n = 102）。这项研究是在北美的34个机构中进行的，患者平均年龄为61岁。研究所检测的主要转归是患者认知功能恶化，他们在进入研究时及在研究之后3个月时完成了有关的评估。其它受到检测的转归包括生活品质、功能独立性、长期认知状态及总体存活率。
研究人员发现，在单用 SRS 3个月后（40/63 患者 [64%]）发生认知功能恶化比率比其与WBRT组合治疗（44/48 患者 [92%]）的认知功能恶化比率要低。单用SRS者在3个月时的生活品质较高，其中包括总体生活品质。3个月时，治疗组间在功能独立性方面没有显著差异。单用SRS组的中位总体存活时间为10.4个月，SRS+WBRT组为7.4个月。对长期存活者而言，在单用SRS之后3个月和12个月时，认知功能恶化率较低。
作者们写道：“在总体存活率没有差异的情况下，这些结果表明，对适合于放射外科的有1-3个脑肿瘤转移的患者而言，单用SRS或应是首选之法。”
